| Differenzialdiagnose akuter und subakuter nichttraumatischer Querschnittssyndrome |
| Gefäßerkrankungen mit Rückenmarksschädigung: Mangelnde Durchblutung des Rückenmarks: Primäre Durchblutungsstörungen : Arteriosklerose, Gefäßentzündung (Vaskulitis), Sekundäre Durchblutungsstörungen: Gefäßkompression durch Raumforderung,Erkrankungen der Aorta, Dekompressionskrankheit bei Tauchern Blutungen im Wirbelkanal: epidurales Hämatom, subdurales Hämatom, Subarachnoidalblutung, intraparenchymale Blutung (Hämatomyelie) GefäßmIssbildungen im Rückenmark oder Wirbelkanal: arteriovenöse Durafistel, perimedulläre Fisteln, intramedulläre arteriovenöse Angiome, Kavernome |
| Entzündliche Rückenmarkserkrankungen: Ohne Rückenmarkskompression: Akute Myelitis: transversa: viral, bakteriell, mykotisch, para-/postinfektiös oder postvakzinal. Myelitis bei chronisch entzündlicher ZNS-Erkrankung: (z.B. multiple Sklerose, Neuroborreliose), Myelitis bei Systemerkrankung: (zum Beispiel M. Behçet). Mit Rückenmarkskompression: Epiduraler Abszess, Subduraler Abszess, Spondylodiszitis |
| Toxisch-allergische Rückenmarkserkrankungen: Subakute Myelo-Optiko-Neuropathie (SMON) durch Clioquinol, Spätmyelopathie nach Chemonukleolyse |
| Nichtentzündliche spinale Raumforderungen: Bandscheibenmassenprolaps, Krebserkrankungen oder Metastasen |
| Nichtspinale Erkrankungen: Akute Polyradikulitis Guillain Barré, Hyper- oder hypokaliämische Lähmungen, Mantelkantensyndrom (zum Beispiel bilateraler Infarkt im Versorgungsgebiet der Aa. cerebri anteriores), Psychogene Querschittssymptomatik |
| Modifiziert nach Schwenkreis, Peter; Pennekamp, Werner; Tegenthoff, Martin Differenzialdiagnose der akuten und subakuten nichttraumatischen Querschnittslähmungen Deutsches Ärzteblatt 103, Ausgabe 44 vom 03.11.2006, Seite A-2948 HTML | PDF | Literatur |
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Querschnittlähmung Klassifikation nach Lähmungsausmaß |
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| A – komplett | Keine sensible oder motorische Funktion ist in den sakralen Segmenten S4 bis S5 erhalten. |
| B – inkomplett | Sensible, aber keine motorische Funktion ist unterhalb des neurologischen Niveaus erhalten und dehnt sich bis in die sakralen Segmente S4/S5 aus. |
| C – inkomplett | Motorische Funktion ist unterhalb des neurologischen Niveaus erhalten, und die Mehrzahl der Kennmuskeln unterhalb des neurologischen Niveaus haben einen Muskelkraftgrad von weniger als 3 |
| D – inkomplett | Motorische Funktion ist unterhalb des Schädigungsniveaus erhalten, und die Mehrheit der Kennmuskeln unterhalb des neurologischen Niveaus haben einen Muskelkraftgrad größer oder entsprechend 3 |
| E – normal | Sensible und motorische Funktionen sind normal. |
| American Spinal Injury Assosciation. International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury, revised 2002. Chicago: American Spinal Injury Association; 2002. | |
