Periphere Läsion der Hirnnerven IX, X und XI im Foramen jugulare. Heiserkeit, Schluckstörungen mit Regurgitation von Flüssigkeit durch die Nase, Hypersalivation und Hustenanfälle. Paralyse des oberen Pharynxkonstriktors mit (Kulissenphänomen mit Dislokation der Pharynxhinterwand zur gesunden Seite bei Stimulation der Pharynxhinterwand oder bei Phonation von „a” und „ei”), Geschmacksstörungen im hinteren Zungendrittel, Hemianästhesie von Velum palatinum, Pharynx und Larynx, Stimmbandlähmung sowie Paresen der Mm. sternocleidomastoideus und trapezius. Daneben auch eine Hirnstammaffektionen mit zentralem oder alternierendem Vernet-Syndrom mit ipsilateralen nukleären Paresen der Hirnnerven IX bis XI und kontralateraler Hemiparese.