Einklemmungssyndrome bei Hirndruck (supratentorieller Druck):
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Dienzephales Syndrom |
Mesenzephales Syndrom |
Pontines Syndrom |
Bulbäres Syndrom |
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Atmung |
Cheyne-Stokes |
Maschinenatmung |
flach, ataktisch |
Schnappatmung |
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Spontanmotorik |
Beuge-Streck-Muster |
Streck-Muster |
fehlende Schmerz-Reaktion; schlaffer Tonus |
schlaffer Tonus |
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Kornealreflex |
erhalten |
erhalten |
erhalten |
fehlt |
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Lichtreflex |
prompt |
träge/fehlt |
mittelweit, lichtstarr, entrundet |
max. weit, licht- starr, entrundet |
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OZR (s.o.) |
normal |
dyskonjugiert |
fehlt |
fehlt |
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VOR (s.o.) |
normal |
normal/dyskonj. |
fehlt |
fehlt |
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Hustenreflex |
erhalten |
erhalten |
erhalten |
fehlt |
Hirndruckzeichen
- Kopfschmerzen, Übelkeit und besonders morgendliches Erbrechen
- Schwindel, Gangunsicherheit und Koordinationstörung,
- Sehstörungen mit Doppelbildern meist mit Abduzensparese und Stauungspapille (wenn der Hirndruck langsam entstanden ist)
- Benommenheit, Bewusstseinsstörung, Bewusstlosigkeit,
- kognitive Störung, dementieller Abbau,
- Blasenstörungen mit Inkontinenz.
- bei Säuglingen großer Kopfumfang, gespannte Fontanellen, erweiterten Schädelvenen, Sonnenuntergangsphänomen, Trinkschwäche.
